伴随社会的变迁，你们接触到申请书的场所越来越普遍了，申请书的写作是非常严谨的，所以我们需要严肃对待，以下是28模板网小编精心为您推荐的仲裁确认申请书6篇，供大家参考。
仲裁确认申请书篇1
申请人：____________，民族_____，职业__________，性别_____，_____年_____月_____日出生，身份证号____________________，住址____________________（户籍地，现居住地），联系电话____________________。
被申请人：____________公司，地址_________________________，法定代表人、负责人_______________，联系电话____________________。
申请事项：
一、依法确认被申请人和申请人之间存在事实劳动关系。
二、________________________________________
事实和理由：
从_____年_____月份开始，申请人__________来到被申请人__________工作，申请人被安排从事_______________（工作内容），双方_____（是否签订）书面劳动合同。__________（是否缴纳）社会保险。申请人给被申请人提供劳动，受被申请人管理，认为依法形成劳动关系。
为维护申请人的`合法权益，根据相关法律法规规定，劳动者合法权益受到侵害的，有权要求有关部门依法处理，或者依法申请仲裁、提起诉讼。特向劳动人事争议_______________仲裁委员会提出申请，请求支持申请人的申请事项！
此致
_____市_____区劳动人事争议仲裁委员会
申请人：____________
_____年_____月_____日
附：
1、申请书副本_____份（按被申请人人数确定份数）；
2、证据_____份；
3、其他材料_____份。
仲裁确认申请书篇2
申请人：吴多平，男，1976年7月8日出生，汉族，甘肃省山丹县人，家住山丹县清泉镇北湾村四社，身份证号：62220xx97607081518，电话18298568133
被申请人：
法定代表人：
地址：
电话：
仲裁请求
要求确认申请人与被申请人在山丹县绿城山水小区住宅楼修建期间存在劳动关系。
事实与理由
山丹县绿城山水小区住宅楼由被申请人承建，20xx年开春动工后，被申请人将其木工工程分包给小组长刘向岚负责，20xx年4月13日，刘向岚找申请人到工地上班，具体从事木工工作。20xx年7月2日9时许，在架设楼梯模板时，因塔架不稳，申请人站立不定不慎从塔架上摔落在地造成身体受伤。为解决损害赔偿问题，申请人向山丹县人力资源和社会保障局提出工伤认定，因没有劳动合同，该局未能受理申请人工伤认定申请。鉴于以上事实，申请人认为其受伤是在被申请人建设工地，且是在工作期间因工作原因造成，依法应与被申请人存在劳动关系，因此，为认定工伤需要，特依法向贵委提出如上请求，请裁判。
申请人：
20xx年10月20日
仲裁确认申请书篇3
申请人：
被申请人：
请求事项：
1、请求确认被申请人与申请人之间的劳动合同关系已解除；
2、裁决被申请人向申请人支付解除合同经济补偿金4291元；
3、裁决被申请人向申请人支付所欠工资和各项补贴9600元；
4、裁判被申请人支付赔偿金6480元；
5、裁决被申请人向申请人支付申请人加班费160元；（20xx年4月份加班费）
6、裁判被申请人根据合同约定向申请人按比例发放年绩效工资6066.67元；
7、裁判被申请人根据合同向申请人按比例发放第13个月工资2211元；
8、裁判被申请人为申请人补缴20xx年x月x日至20xx年x月份社会保险费；
9、裁判被申请人承担申请人的律师代理费1000元。
事实与理由：
20xx年x月x日申请人到被申请人处正式工作，并于同日与被申请人签订了固定期限的《劳动合同》一份，双方在合同中明确约定：“合同期限为20__年12月25日起至2011年12月24日止，其中约定试用期为3个月；工作内容为工程师；被申请人支付申请人工资报酬为年薪44500元，支付方式：年薪中80%约定为年基本工资，共计36400元，按13个月发放，第13个工资参照当年业绩评定进行发放，约定月度基本工资为2800元，试用期工资为每月2240元，年薪中的20%约定为年绩效工资，共计9100元，在财年度发放；《劳动合同》还对其它事项进行了具体约定。合同签订后，由于申请人工作表现出色，被申请人于20xx年x月x日提前转为正式工并提升为用服部经理。
申请人在被申请人处努力工作，但被申请人自申请人用工之日至今一直未予办理社会保险。且自20xx年x月月份起也未向申请人足额发放工作及支付福利待遇（每月200元交通及误餐补助，300元的电脑补助）；更为气愤的是被申请人与申请人协商一致，于20xx年x月x日未擅自变更了申请人的工作岗位；
综上所述，申请人认为被申请人的行为严重违反《劳动法》、《劳动合同法》及相关法律法规，为维护申请人的正当权益，特向劳动仲裁委员会提出申请，请求支持申请人的请求！
此致
xx劳动仲裁委员会
仲裁确认申请书篇4
申请人：
住址：
身份证号：
被申请人：
地址：
法定代表人：
联系电话：
申请事项：
请求确认申请人与被申请人之间存在事实劳动关系。
事实与理由：
20xx年x月x日，申请人因受被申请人xx工程项目负责人xx招聘，在被申请人承建的xx工程项目部工地从事防水工作，双方未签订书面劳动合同，口头约定工资为每月xx元。同年x月x日上午，申请人在xx作业时受伤，后被救护车送往成都xx医院治疗xx天。在此期间，被申请人结算了申请人3月份的工资并支付了申请人住院医疗费用。
综上所述，申请人依据《工伤保险条例》、《劳动和社会保障部下发的t;关于确立劳动关系有关事项的通知>》及相关法律法规，为维护申请人的合法权益，特向劳动仲裁委员会提出申请，望依法支持申请人的请求为盼！
此致
xx劳动争议仲裁委员会
仲裁确认申请书篇5
申请人：陆xx，男，xxxxxxx年某月某日生，汉族，xx市xx区人;
住址：xx市xx区xx镇蒋村三组188号;
手机：xxxxxxxxxxxxxxxx
被申请人：xx市xx复合肥有限公司;
住址：xx市xx镇盐兴路168号;
法定代表人：江xx
手机：
申诉请求：
1、 裁决xx市xx复合肥有限公司给付陆xx伤残补助金76，元;
?工伤保险条例》第35条(1)
元×某月=76，元
2、 裁决xx市xx复合肥有限公司给付陆xx伤残津贴959，元;
?工伤保险条例》第35条(2)
元(元×80%)×3某月=959，元;
3、 裁决xx市xx复合肥有限公司给付陆xx生活护理费448，元;
?工伤保险条例》第34条2款
3，元×40%×3某月=448，元
4、 裁决xx市xx复合肥有限公司给付陆xx医疗费20，000元;
?工伤保险条例》第30条1款
5、 裁决xx市xx复合肥有限公司给付陆xx住院伙食补助费540元;
?工伤保险条例》第30条4款
6、 裁决xx市xx复合肥有限公司给付陆xx假眼辅助器具费用150，000元;
xx市劳动鉴定结论通知书(个人)编号：c13xxxx23
7、 裁决xx市xx复合肥有限公司给付陆xx导盲犬辅助器具费用600，000元;
8、 裁决xx市xx复合肥有限公司给付陆xx交通费10，000元;
9、 裁决xx市xx复合肥有限公司给付陆xx鉴定费1360元;
10、保留其他遗漏及未充分主张事项继续主张的权利。
事实与理由：
xxxx年某月某日，陆xx、xx市xx复合肥有限公司签订劳动合同(合同书t;维修工>)，约定年薪肆万元。
xxxx年某月某日，陆xx在切割机作业时被爆裂的切片击伤面部、双眼及右前臂。
xxxx年某月某日,江苏省劳动能力鉴定委员会鉴定结论：根据 cb/t-2006标准，致残程度鉴定为叁级。
鉴此，陆xx请求恢复之前的仲裁程序，并根据苏劳工鉴通(xxxx)316号鉴定结论依法裁决。
1-9项诉请合计2，267，元
此致：xx区劳动人事争议仲裁委员会
申请人：陆xx
xxxx年某月某日
附：1、申请书一式 份
2、陆xx身份证复印件
3、xx市xx复合肥有限公司组织代码证复印件
4、合同书
5、苏劳工鉴通(xxxx)316号
仲裁确认申请书篇6
申请人：
被申请人：
注册号：
住址：
法定代表人：
申请事项：
依法确认被申请人和申请人之间存在劳动合同关系。
事实和理由：
从20xx年11月份开始，申请人黄新便来到被申请人广西华南建设集团有限公司承包的“平果县通村水泥路硬化那海至石赵公路工程no6标”工作，此工程由广西华南建设集团有限公司百色分公司具体组织施工，申请人被安排任运输混凝土车辆的司机，但双方没有签订书面劳动合同。 12月20日，申请人根据被申请人安排，驾驶运输混凝土的车辆时翻车冲下山坡，“因外伤致右肘zhǒu部疼痛、流血3个小时”于20xx年12月20日到平果县人民医院住院，诊断为：1、右尺骨开放性粉粹性骨折;2、右肘关节脱位;3右尺神经断裂;4、右肘部软组织挫裂伤。事故发生后，被申请人垫付部分医药费，配合申请人向保险公司索赔了部分赔偿款，但没有依法给予赔偿申请人的损失，也没有支付申请人受伤住院期间的工资，给申请人造成重大伤害和经济损失。
申请人出院后，于20xx年11月21日委托右江司法鉴定中心进行了伤残等级鉴定，右江司法鉴定中心于20xx年12月5日出具[20xx]临鉴字第394号《右江司法鉴定中心司法鉴定意见书 》“评定黄新的伤残等级为四级”。
申请人认为，根据劳动合同法和劳社部发[20xx]12号《关于确立劳动关系有关事项的通知 》等法律法规和政策的规定，申请人与被申请人间存在事实上的劳动合同关系。
为维护申请人的合法权益，根据《劳动合同法》第七十七条的规定，特向劳动人事争议仲裁委员会提出申请，请求支持申请人的仲裁请求!
此致
xx劳动人事争议仲裁委员会
